به گزارش خبرنگار پایگاه خبری احوال نیوز نشست خبری ترجمان دانش دانشگاه علوم پزشکی اصفهان سهشنبه ۱۴۰۳/۵/۳۰ با موضوع ارائه نتایج پژوهشی حاصل از طرحهای خاتمه یافته با عنوان بیماری های صعب العلاج و مولتیپل اسکلروزیس باحضور اصحاب رسانه برگزار شد.
در این نشست خبری دکتر ابوالحسنی، با ارائه طرح پژوهشی خود تحت عنوان «بررسی تاثیر آموزش مراقبت در منزل بر بار مراقبتی و کیفیت زندگی مراقبین بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس تحت پوشش سازمان بهزیستی استان اصفهان در سال ۱۳۹۹» اظهار داشت: بیماری مولتیپل اسکلروزیس سیرهای متفاوتی دارد و خیلی از افرادی که درگیر میشوند سیر بیماری آنها از نوع عود کننده بهبود یابنده است؛ یعنی یک دورههایی عود و علایم تشدید میشود و بعد با روندهای درمانی که انجام میگیرد علائم برطرف و به حالت قبل خودش برمیگردد.
ابوالحسنی تصریح کرد: اما درصدی از افراد مبتلا به این نوع ام اس عود کننده بهبود یابنده؛ ممکن است در طول زمان به سمت فازهای پیشرونده بروند که یکسری ناتوانیها برای فرد ایجاد میشود و به دنبال این ناتوانیها نیازمند مراقبت هستند و معمولا مراقبتها در خانه و توسط اعضای خانواده انجام میشود.
دکتر ابوالحسنی بیان کرد: افرادی که به مرحله پیشرونده میرسند تحت پوشش سازمان بهزیستی قرار میگیرند به این دلیل که خیلی روند درمانی برای آنها وجود ندارد گرچه الان یکسری پیشرفتهایی صورت گرفته و یکسری داروهایی هم حتی برای بیماران با مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده عرضه میشود؛ اما خیلی نیازمند مراقبت در منزل هستند که این مراقبتها توسط مراقبین خانوادگی انجام میگیرد.
دکتر ابوالحسنی مطرح کرد: بیماران مبتلا به ام اس پیشرونده تحت پوشش سازمان بهزیستی استان برای این پژوهش با رعایت معیارهای ورود در نظر گرفته شدند.
ابوالحسنی اعلام کرد: روش نمونهگیری تصادفی سیستماتیک بود و بعد از اینکه بیماران انتخاب شدند با بیماران تماس گرفته شد و با مراقبین آنها هم در ارتباط قرار گرفتیم، قصد اولیه برای مداخله ما این بود که مراقبت اولیه در منزل را برای بیماران انجام دهیم اما بدلیل شرایط کرونا به شکل آموزش مراقبت در منزل تغییر کرد.
ابوالحسنی تصریح کرد: محتواهای آموزشی تهیه شد و از طریق فضای مجازی در اختیار افراد قرار دادیم که ۱۴ محتوا تهیه و طی ۸ هفته برای مراقبین ارسال کردیم و مطالعه و سوالات آنها را پیگیر و پاسخگو بودیم و سعی کردیم تمام مشکلاتی که بیمار مبتلا به ام اس پیشرونده تجربه میکند را در محتواهای آموزشی داشته باشیم و بعد از دو ماه مداخله آموزشی که انجام دادیم پرسشنامهها را مجدد تکمیل و یک ماه بعد نیز مجدد این پرسشنامهها توسط مراقبین تکمیل شد.
دکتر ابوالحسنی با اشاره به اینکه آموزش مراقبت در منزل توانست بار مراقبتی مراقبین را کم کند و کیفیت زندگی آنها و بیماران هم ارتقا پیدا کرد افزود: در نهایت تاثیر تفاوت آماری معنیداری بین دو گروه نداشتیم که این عدم تفاوت معنیداری به این دلیل بود که مداخله دیگری نداشتیم و به نظر لازم است مداخلات را ادامه میدادیم.
ابوالحسنی خاطرنشان کرد: حدود ۸۰ درصد نوع عود کننده، بهبود یاینده هستند و میتوانند روال زندگی عادی را داشته باشند. بیماران مبتلا به ام اس علاوه بر مشکلات جسمانی که دارند مشکلات روانی و اجتماعی و اقتصادی و معنوی هم تجربه میکنند. لازم است علاوه برکنترل علائم و مشکلات جسمی این مهم مورد توجه قرار گیرد.
وی در همین خصوص افزود: البته در همین رابطه وزارت بهداشت بسته جامع خدماتی برای این بیماران در نظر گرفت و مجوزهای مراکز جامع ام اس را داده است بعنوان مثال در بیمارستان کاشانی اصفهان یک مرکز جامع داریم ولی باز هم توجهات بیشتری در رابطه با مشکلات غیر جسمی لازم است.
ابوالحسنی به طرح دیگری تحت عنوان «بررسی ارتباط حمایت اجتماعی درک شده با خود مدیریتی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال ۱۳۹۸ بیمارستان کاشانی» هم اشاره کرد و ابراز داشت: این هم یک مطالعه مقطعی روی ۲۱۲ بیمار مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی بود ودر این رابطه پرسشنامههای حمایت اجتماعی تکمیل شد.
دکتر ابوالحسنی تاکید کرد: آنالیزها نشان داد حمایت اجتماعی درک شده میتواند روی خود مدیریتی تاثیر بسزایی داشته باشد و یک بیمار مبتلا به ام اس نیاز دارد از طرف جامعه و خانواده و دوستان حمایت شود و این روی خود مدیریتی بیمار تاثیر دارد.
دکتر ابوالحسنی توضیح داد: نتایج نشان داد خود مدیریتی در افراد دارای تحصیلات دانشگاهی، بالاتر از سایر افراد بود علاوه براین حمایت اجتماعی درک شده در خانمها بالاتر از آقایان بود. حمایت اج
تماعی در افراد متاهل نیز بالاتر بود. و نتیجهگیری اینکه لازم است تیمی داشته باشیم که شرایط بیمار را در نظر بگیرند و مراقبت خودشان را انجام دهند.
در این نشست خبری دکتر احمد رضا رئیسی نیز با ارائه طرحی تحت عنوان «مطالعه تطبیقی نحوه ارائه خدمات حمایتی وتسکین مراقبت سلامت به بیماران صعب العلاج در کشورهای منتخب و ارائه پیشنهادتی برای ایران» مطرح کرد: بیماران صعب العلاج در این مطالعه مشخصا بیماران مبتلا به سرطان بودند که مرحله انتهایی بیماری و عمر خودشان را سپری میکردند یعنی بیمارانی که در این مرحله فقط کار تسکینی برای آنها میتوان انجام داد.
دکتر احمد رضا رئیسی اعلام کرد: ما در ایران این بیماران را در کنار خانههای پرستاری و یا در طبقهای مجزا از بیمارستان نگهداری میکنیم و مراکز جداگانه برای این بیماران نداریم. این بیماران مبتلا به سرطان با بیماران مزمنی که به دلیل بیماریهای دیگر در مرحله انتهایی عمرشان هستند؛ در یکجا نگهداری میشوند.
دکتر رئیسی افزود: در حالی که کشورهای مورد مطالعه این بیماران مجزا نگهداری میشوند چون هم نگهداری این بیماران با وضعیت فعلی از نظر اخلاقی و هم از نظر خدمترسانی درست نیست؛ قطعا بیماران سرطانی نیازمند خدمات و داروهای تسکینی متفاوتی هستند.
دکتر احمد رضا رئیسی اظهار داشت: در کشورهای مورد مطالعه برای این بیماران مراکزی با اتاقهای جداگانه ایجاد شده است و کاملا با مشارکت پزشکان مرتبط و پرستار و روانشناس و مددکار وضعیت آنها زیر نظر قرار دارد و حتی افرادی از نظر روحی و روانی هم حضور دارند؛ که در کشور ما ظرفیت روحانیون نیز میتواند استفاده شود که بیماران محیطی مثل خانه را تجربه میکنند.
دکتر رئیسی تاکید کرد: خانواده بیماران به شدت از نظر مالی و روانی و خدمترسانی درگیر هستند که روشهای خدمترسانی متفاوت و خاص و نیازمند افراد متخصصتر است و خانواده حمایت روانی بیشتر نیاز دارند چون تا شش ماه بعد مرگ بیمار خانواده درگیر این موارد هستند که تحت نظر این مراکز قرار میگیرند.
دکتر احمد رضا رئیسی اعلام کرد: ما در ایران حداقل این نوع مرکز را بصورت تفکیک شده نداریم یکی دو تا مرکز بصورت تجمیع شده وجود دارد اما برای بیماران سرطانی بطور مشص این مراکز را نداریم.
مریم نظری
انتهای پیام/*
